Post by Canta GaletPost by Beep BeepGloops a écrit
Post by GloopsPost by Gloopshttps://a.msn.com/r/2/BB1a6F5G?m=fr-fr
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Et là, nous apprenons d'une part qu'il y a 300 démissions par mois à
l'hôpital, d'autre part que c'est loin d'être une fatalité, que c'est la
politique forcée qui mène à ça.
C'est quand même bizarre pour des métiers qui, d'après Canta Galet, a
tellement d'avantages ?
Un besoin urgent de remise en cause du système hospitalier français
Le président de la fédération hospitalière française a déclaré dans une
interview récente sur une radio : « On est à l’os ».
Il est demandé, sans cesse, aux directeurs d’hôpitaux de faire des économies,
-la structure du parc des hôpitaux en France,
- le statut des personnels, *
- le système de facturation des activités.
- beaucoup trop d’hôpitaux, et donc bon nombre d’entre eux sont de trop
petits hôpitaux.
France 3 044 hôpitaux 450 000 lits
Allemagne 1 400 hôpitaux 640 000 lits
Au plan de la structure, tout d’abord : il y a beaucoup trop d’hôpitaux, et
donc bon nombre d’entre eux sont de trop petits hôpitaux. Ils seraient à
fermer, mais c’est extrêmement difficile, politiquement, car la population
réagit vivement dès que l’on annonce la fermeture d’un hôpital de proximité.
En Allemagne, on est passé de 2 258 hôpitaux en 1997 à 1 400 actuellement, et
la fondation Bertelsmann considère qu’il faudrait en fermer 600, ce qui
amènerait la moyenne à 800 lits/hôpital. Et certains spécialistes voudraient
aller encore plus loin. Ainsi, en Belgique, Paul Otreppe, président de la
Fédération belge des directeurs d’hôpitaux, a déclaré : « Pour être efficace,
un hôpital doit avoir 2 000 lits ». L’hôpital Pompidou, à Paris, en a 1 452.
Allemagne : 75 professionnels de santé - 25 administratifs.
France : 64 personnels de santé - 36 administratifs.
Aussi, les quelques économies qui ont été faites (7 milliards d’euros en dix
ans) n’y ont rien changé.
La France dépense plus pour l’hôpital que ses voisins européens
https://www.lefigaro.fr/conjoncture/la-france-depense-plus-pour-l-hopital-que-ses-voisins-europeens-20191128
L’Hexagone est l’un des pays d’Europe qui consacre le plus de moyens à la
santé mais pas assez à la médecine de ville, selon une étude de la Commission
européenne et de l’OCDE.
Dette de 30 milliards d'euros.
Déficit annuel des hôpitaux publics (millions €)
2016 : 529
2017 : 850
2018 : 650
2019 : 900
la dette des hôpitaux publics s’élève-t-elle maintenant à 30 milliards
d’euros, et elle coûte en frais financiers 850 millions d’euros chaque année.
(2018) Budget des hôpitaux : une hausse de 2 milliards d'euros pour 2019
https://www.ars.sante.fr/budget-des-hopitaux-une-hausse-de-2-milliards-deuros-pour-2019
Les dépenses de santé en France
Généralement, les économistes, pour caractériser les dépenses de santé des
pays, retiennent le ratio « Dépenses santé/PIB », et l’on a, alors, les
Dépenses de santé/PIB
Espagne : 9,1 %
Italie : 9,0 %
France : 11,1 %
Grande-Bretagne : 9,9 %
Allemagne : 11,0 %
Le nombre de lits
De nombreuses statistiques existent sur le nombre de lits d’hôpitaux par pays
Nombre de lits/1.000 habitants
Espagne : 2,5
Italie : 3,0
France : 6,5
Grande-Bretagne : 2,3
Allemagne : 8,0
Les personnels de santé
Les données, en ce qui concerne les personnels de santé, sont suivies
Personnel pour 10 000 habitants
Espagne 33 médecins 76 infirmiers
France 34 médecins 80 infirmiers
Allemagne 34 médecins 80 infirmiers
au plan du statut des personnels, on sait qu’il s’agit du statut de la «
Fonction publique hospitalière », un statut donc de fonctionnaire, avec les
rigidités que cela représente pour les directeurs d’hôpitaux qui sont
mutation d’un poste à un autre très difficile, interdiction de licencier,
progression des salaires à l’ancienneté, etc
On sait que les Allemands, de leur côté, sont parvenus à régler sereinement
leur problème : ils ont privatisé les hôpitaux déficitaires et laissé les
Länder gérer les hôpitaux, c’est à dire réalisé en douceur une réelle
décentralisation. Il y eut même un CHU qui fut privatisé, en 2005, racheté
par le groupe Rhön Klinikum AG. Le secteur public a été ramené ainsi de 40,7
% du marché en 1997 à 23,8 % actuellement.
Canta Galet ne remet pas en cause les personnels, mais la rigidité des
statuts, l'opacité sur la gestion du temps de travail, et le système sur
lequel repose toute l'administration et la gestion des hôpitaux en France.
Beep Beep qui défendait les 35 heures va nous expliquer combien elles ont
coûté à l'hôpital et comment on a financer une baisse du temps de travail sur
le dos de la sécurité sociale.
Il va nous expliquer aussi comment on fait avec le même nombre de personnel
qui fournissait un service de 39 heures par semaine et qui du jour au
lendemain ne travaillait plus que 37h30 avec un global de rtt annuel de 10 à
20 jours. Donc comment peut on fournir le même volume de sois av ec des gens
qui travaillent moins longtemps et moins souvent ?
Allez un effort d'explication serait le bienvenu.
20 milliards par an aux entreprises
12 milliards piqués à la sécu au lieu de les laisser à la santé.
10 % de travail en moins avec le même personnel.
etc....
Beep beep va nous expliquer.
Pas besoin de tout ce bla bla... Les hôpitaux ont ils du mal à recruter
Post by Canta Galet.Les 35 heures plombent les comptes de la Sécu
Les comptes de la Sécurité Sociale vont afficher un trou de 7 milliards de
francs en 2001. Sans la ponction liées aux 35 heures, les comptes de la Sécu
auraient affiché une excédent de 8,1 milliards. Ce déficit, annoncé jeudi par
le ministère de l?Emploi, est dû à la ponction de 13 milliards de francs qu?a
choisi d?opérer en juin dernier le gouvernement pour financer les allègements
de cotisations consentis aux entreprises l?an dernier dans le cadre du
passage aux 35 heures. 2001 aurait donc pu être la deuxième année consécutive
d?excédent, après 4,4 milliards de francs dans les caisses en 2000 et le
retour à l?équilibre du régime général en 1999.
Pour 2002, Elisabeth Guigou prévoit, dans son avant projet de loi de
financement de la Sécu, un excédent de 6,1 milliards de francs. La ministre a
décidé de mettre à contribution les fumeurs l?an prochain pour financer les
35 heures, avec une hausse au 1er janvier de 9% du prix des tabacs. Le
gouvernement en attend 2 milliards de francs supplémentaires qui viendront
alimenter les caisses du FOREC, le fonds de financement des 35 heures. Les
dépenses de ce dernier son estimées pour 2002 à 18 milliards de francs. Côté
recettes, il récupèrera également les taxes sur les conventions d'assurance
(5 milliards), sur les contrats de prévoyance prélevés sur le Fonds de
solidarité vieillesse (3 milliards) ainsi que les taxes sur les alcools (5
milliards) et sur les véhicules à moteur (3 milliards), jusqu'alors affectées
à l?assurance maladie. Enfin, le gouvernement a retenu pour 2002 un objectif
national de dépenses de santé en hausse de 3,8%, un objectif jugé optimiste
au vu du rythme actuel de progression. Dans cette hypothèse, avec un dérapage
de 17 milliards de francs cette année, les dépenses frôleraient les 740
milliards de francs en 2002.